Penyakit ginjal kronik (PGK) merupakan masalah kesehatan masyarakat global dengan prevalensi dan insiden yang terus meningkat, prognosis yang buruk dan biaya yang tinggi. Selain besarnya biaya hemodialisis, biaya tidak langsung atau biaya sendiri atau biaya menurut perspektif pasien (out of pocket, OOP) harus ditanggung pasien. Adanya pengeluaran biaya OOP dapat menyerap sebagian besar sumber daya rumah tangga dan berdampak pada kemiskinan. Penelitian deskriptif analitik dengan metode cross sectional ini bertujuan untuk mengetahui biaya sendiri yang dikeluarkan oleh pasien serta faktorfaktor yang menyebabkan terjadinya kesulitan ekonomi. Data primer diambil melalui wawancara dengan kuesioner terstruktur terhadap 74 orang pasien PGK yang menjalani terapi hemodialisis lebih dari satu tahun di RSU Kabupaten Tangerang pada Oktober– Desember 2018. Biaya sendiri yang dikeluarkan oleh pasien dihitung secara akuntansi dan faktor penentu kesulitan ekonomi dianalisis dengan uji regresi logistik menggunakan perangkat lunak yang sesuai. Biaya sendiri yang dikeluarkan oleh (keluarga) pasien PGK di RSU Kabupaten Tangerang meliputi biaya transportasi termasuk parkir (rata-rata Rp 528.000), makan dan minum (Rp 413.625), pembelian sendiri obat dan suplemen (Rp 315.319), biaya untuk pendamping (Rp 650.000) dan penurunan produktivitas (Rp 878,112). Pasien yang mengalami kesulitan ekonomi berjumlah 50 orang (67,6%). Selain biaya sendiri, faktor yang berpengaruh secara signifikan terhadap kesulitan ekonomi (keluarga) pasien adalah penghasilan. Pasien yang berpotensi mengalami kesulitan ekonomi adalah yang berpenghasilan Rp>4.000.000 (p = 0,020; OR = 0,253) akan mengalami kesulitan ekonomi 3,95 kali lebih kecil dibandingkan pasien dengan penghasilan Rp